Cứu sống bệnh nhân bị tổn thương khối tá tuỵ hy hữu

Trước đó đêm 1/8 Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ tiếp nhận nam bệnh nhân Trần Quan Bạc, (20 tuổi), quê Mỹ Xuyên, tỉnh Sóc Trăng điều khiển xe gắn máy tông vào đuôi xe ô tô, phần bụng trên của nạn nhân đập trực tiếp vào tay lái khiến đau bụng dữ dội. Bệnh nhân nhập viện ở Sóc Trăng và được sơ cứu ban đầu, sau đó bệnh nhân được chuyển lên Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ và được chẩn đoán chấn thương tụy, theo dõi vỡ tạng rỗng, chấn thương sọ não do tai nạn giao thông.

Bệnh nhân Bạc được siêu âm bụng và phát hiện có nhiều dịch ổ bụng kém thuần trạng. Chụp cắt lớp vi tính có hơi và máu tụ sau phúc mạc cạnh tá tràng, tụy, dày thành ruột non, dịch ổ bụng lượng nhiều.

Nhận định đây là một trường hợp nặng, tổn thương phức tạp, bệnh viện tiến hành hội chẩn và phẫu thuật cho bệnh nhân. Hiện tại Hiện bệnh nhân đã hồi phục sau mổ tốt, tỉnh táo, không sốt, sinh tồn ổn định, ăn uống được, trung tiện, ống dẫn lưu bụng đã được rút vào ngày hậu phẫu thứ 5, có thể cho ra viện trong vài ngày tới.

Theo Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ: Vỡ tá tràng là một cấp cứu ngoại khoa, nguyên nhân do chấn thương bụng kín. Tá tràng là đoạn đầu của ruột non tiếp nối dạ dày, hình chữ C, dài khoảng 25cm. Tá tràng ôm lấy đầu tụy, nằm vắt ngang cột sống, đoạn đầu di động, đoạn sau cố định,vì vậy, một chấn thương vào vùng trên rốn dễ làm vỡ tá tràng hoặc tụy. Vỡ tá tràng là một tổn thương ít gặp trong chấn thương bụng kín theo cơ chế trên đe dưới búa hay tác động trực tiếp mạnh lên thành bụng trên. Vì vậy tỉ lệ tử vong và biến chứng rất cao. Vỡ tá tràng thường gặp ở bệnh nhân nam, trẻ tuổi, nguyên nhân chính là do tai nạn giao thông, ngoài ra còn có rơi từ trên cao.

Bs. CKII. Phạm Thanh Phong - Phó giám đốc phụ trách chuyên môn Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ cho biết đây được coi là một ca đại phẫu thuộc loại phức tạp nhất trong ổ bụng vì quá trình phẫu thuật phải cắt bỏ và khâu nối nhiều miệng nối đường tiêu hoá, có tỷ lệ biến chứng rất cao. Kết quả bước đầu khá tốt.