'Bùng nhùng' vi phạm tại Bệnh viện Tuệ Tĩnh
Bộ máy cồng kềnh, chậm xây dựng đề án vị trí việc làm. Yếu kém trong quản lý tài chính, đấu thầu mua sắm trang thiết bị, thuốc… dẫn đến tình trạng nợ đọng, nợ lương ... Đó là thực trạng xảy ra tại Bệnh viện Tuệ Tĩnh khiến Bệnh viện này hoạt động rất khó khăn.
Bệnh viện Tuệ Tĩnh (thuộc Học viện Y dược học Cổ truyền Việt Nam) được thành lập theo quyết định số 13/2006/QĐ-BYT ngày 3/1/2006 của Bộ trưởng Bộ Y tế với quy mô 280 giường bệnh. Theo kết luận thanh tra của Thanh tra Bộ Y tế, năm 2019 Bệnh viện Tuệ Tĩnh được điều chỉnh, phân loại đơn vị sự nghiệp công lập từ đơn vị tự đảm bảo một phần cho phí hoạt động thường xuyên sang đơn vị tự đảm bảo toàn bộ chi phí hoạt động thường xuyên nhưng việc xây dựng quy chế tổ chức hoạt động của Bệnh viện tiến hành chậm, đến cuối tháng 10/2021 quy chế tổ chức hoạt động của Bệnh viện mới được duyệt.
Sau khi điều chỉnh phân loại đơn vị sự nghiệp công lập, Bệnh viện chưa xác định số lượng người làm việc, chưa xây dựng đề án vị trí việc làm. Hiện nay, tổ chức bộ máy của Bệnh viện cồng kềnh, tổng số có 128 viên chức và 30 lao động hợp đồng, có 280 giường bệnh, 5 phòng, 22 khoa lâm sàng, cận lâm sàng.
Tuy nhiên, trong năm 2020, 2021 số lượng bệnh nhân và công suất sử dụng giường bệnh giảm, nguồn thu của Bệnh viện không đủ để chi phí cho các hoạt động thường xuyên nhưng chưa thực hiện rà soát, kiện toàn bộ máy theo quy định của Chính phủ. Bệnh viện cũng chưa rà soát, ban hành quy định chức năng, nhiệm vụ các khoa, phòng, quy chế tài chính, chi tiêu nội bộ, thi đua khen thưởng, quy chế làm việc theo quy định.
Thanh tra công tác mua sắm tài sản tại Bệnh viện Tuệ Tĩnh, Thanh tra Bộ Y tế phát hiện, Bệnh viện thực hiện thuê đơn vị tư vấn đấu thầu do cán bộ chưa đủ điều kiện để thực hiện đấu thầu tại 2 gói thầu. Bệnh viện chậm xây dựng quy trình đấu thầu mua sắm để áp dụng tại đơn vị. Một số hoạt động, quản lý, sử dụng tài sản chưa tuân thủ theo quy chế đã ban hành.
Đáng chú ý, đối với gói thầu số 03 năm 2020 (mua máy tán sỏi khoa ngoại) và gói thầu số 02 năm 2020 (mua nồi hấp tiệt trùng và bộ nhổ răng không sang chấn) Bệnh viện thực hiện không đúng quy định về trình tự thời gian tiến hành các bước đấu thầu. Theo đó, Bệnh viện ký hợp đồng với đơn vị tư vấn đấu thầu khi dự án chưa được phê duyệt. Sau khi kế hoạch lựa chọn nhà thầu được phê duyệt, Bệnh viện thực hiện lập và phê duyệt hồ sơ mời thầu, sau đó mới đăng tải kế hoạch lựa chọn nhà thầu trên mạng đấu thầu quốc gia.
Mặt khác, Các gói thầu tư vấn chưa có dự toán được phê duyệt bởi chủ đầu tư, không có quyết định phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu tư vấn và hồ sơ kèm theo, vi phạm quy định của Luật Đấu thầu. Ngoài ra, một số văn bản đã ban hành không có căn cứ để phê duyệt.
Kết luận thanh tra chỉ rõ, trong năm 2020, do ảnh hưởng của dịch bệnh nên nguồn thu bị sụt giảm, tuy nhiên Bệnh viện vẫn chi thu nhập tăng thêm, chi khen thưởng, phúc lợi, lũy kế đến 31/12/2020 Bệnh viện tạm chi các quỹ hơn 9 tỷ đồng.
Qua xem xét chứng từ vay tiền của Bệnh viện, hồ sơ đề nghị vay tiền của Bệnh viện để chi trả tiền lương cho cán bộ, ngoài việc thanh toán tiền lương cho cán bộ hữu cơ, cán bộ ký hợp đồng của Học viện Y dược học Cổ truyền Việt Nam nhưng làm việc tại Bệnh viện, còn chi thu nhập tăng thêm cho cán bộ hữu cơ và 20% cán bộ kiêm nhiệm từ nguồn tiền vay của Học Viện. Thanh tra Bộ Y tế xác định, việc chi trả thu nhập tăng thêm, trích quỹ Bệnh viện là không thực hiện theo quy định của Bộ Tài chính.
Việc tổ chức lớp đào tạo ngắn hạn chưa phù hợp với tình hình thực tế. Điển hình, năm 2019-2020, chỉ tổ chức lớp đào tạo cho 1 học viên ngành điều dưỡng. Chuyên ngành răng hàm mặt năm 2019 chỉ tổ chức đào tạo cho 2 học viên.
Tại Quyết định số 243/QĐ-BVTT ngày 22/6/2020 của Giám đốc Bệnh viện về việc ban hành giá dịch vụ khám, chữa bệnh tại Bệnh viện Tuệ Tĩnh tuy nhiên một số dịch vụ khám chữa bệnh vượt giá quy định của Bộ Y tế. Bệnh viện không tiến hành rà soát, kiểm tra và thanh lý tài sản cố định thuộc diện phải thanh lý theo quy định.
Cơ quan thanh tra cũng cho rằng, Bệnh viện thực hiện hợp đồng lao động chưa đúng quy định, đến nay còn 31 hợp đồng lao động chuyên môn. Ngoài ra, Bệnh viện mua thuốc, vật tư tiêu hao, hóa chất không sát với yêu cầu thực tế dẫn đến lượng tồn kho cuối năm nhiều, tổng giá trị hàng tồn kho rất lớn.
Tại Hội nghị lấy ý kiến thực hiện quyết định số 2188/QĐ-BYT về việc giao quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính đối với Bệnh viện Tuệ Tĩnh, có hơn 84% ý kiến không đồng ý tiếp tục thực hiện tự chủ, tự chịu trách nhiệm về tài chính.