Hà Nội: Tăng cường thực hiện chính sách BHYT

Theo đó, để thực hiện tốt chính sách BHYT, đảm bảo quyền lợi hợp pháp của người tham gia BHYT và tăng cường quản lý, kiểm soát việc sử dụng quỹ BHYT hiệu quả, tiết kiệm, UBND TP Hà Nội yêu cầu các sở, ban ngành và UBND các quận, huyện, thị xã tiếp tục tổ chức thực hiện hiệu quả chỉ đạo của UBND Thành phố tại Công văn số 6283/UBND-KGVX ngày 1/11/2016 về việc thực hiện chỉ tiêu bao phủ BHYT và thanh tra, kiểm tra việc sử dụng quỹ BHYT và Công văn số 610/UBND-KGVX ngày 16/2/2017 về việc phối hợp tăng cường thu nợ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp.

UBND TP Hà Nội cũng yêu cầu BHXH Thành phố chủ động phối hợp với các sở, ban ngành, đoàn thể và UBND các quận, huyện, thị xã thực hiện các giải pháp để hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHYT mà Thủ tướng Chính phủ giao; phấn đấu giảm tỉ lệ nợ đọng, trốn đóng BHXH, BHYT, BH thất nghiệp, nhằm đảm bảo quyền và lợi ích hợp pháp của NLĐ; tăng cường bồi dưỡng, tập huấn nâng cao chất lượng công tác giám định, kiểm tra rà soát chi phí KCB BHYT; từ chối thanh toán chi phí không đúng quy định; tiếp tục tổ chức kiểm tra thường xuyên, đột xuất và chủ động phối hợp với Sở Y tế thực hiện thanh tra, kiểm tra các cơ sở KCB BHYT về việc sử dụng quỹ BHYT và thanh toán chi phí KCB BHYT.

Trường hợp phát hiện cơ sở KCB có hành vi gian lận, trục lợi BHYT, cần tạm dừng hợp đồng KCB BHYT và chuyển cơ quan chức năng xử lý theo quy định của pháp luật.