Hai bệnh nhân đột quỵ được cứu tại Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình
Chỉ trong những ngày đầu đi vào hoạt động, Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã liên tiếp cấp cứu thành công hai bệnh nhân nhồi máu não cấp bằng thuốc tiêu sợi huyết và kỹ thuật lấy huyết khối cơ học. Việc tái thông mạch kịp thời giúp người bệnh cải thiện rõ chức năng thần kinh, giảm nguy cơ tử vong và tàn phế.
Trường hợp đầu tiên là nam bệnh nhân 72 tuổi, trú tại Đồng Văn, Ninh Bình. Người bệnh đột ngột xuất hiện nói khó, liệt nửa người và được gia đình đưa đến Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình cấp cứu.
Ngay khi tiếp nhận, BS Vương Xuân Trung, Trung tâm Đột quỵ, cùng ê-kíp kích hoạt quy trình báo động đột quỵ, tiến hành đánh giá lâm sàng, xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh.
Kết quả xác định người bệnh bị nhồi máu não cấp do tắc động mạch não giữa trái. Các bác sĩ lập tức chỉ định truyền thuốc tiêu sợi huyết đường tĩnh mạch. Chỉ 25 phút sau khi nhập viện, bệnh nhân đã được sử dụng thuốc.
Đồng thời, Trung tâm Đột quỵ phối hợp với Viện Điện quang Chẩn đoán và Can thiệp tiến hành lấy huyết khối cơ học. Thời gian từ khi người bệnh vào viện đến khi chọc động mạch đùi để can thiệp là 40 phút.
Sau điều trị, tình trạng thần kinh của bệnh nhân cải thiện rõ rệt, mức độ liệt giảm và khả năng ngôn ngữ tiến triển tích cực so với thời điểm nhập viện.
Bệnh nhân thứ hai là người đàn ông 65 tuổi, trú tại Liêm Hà, Ninh Bình. Sau khi ngủ dậy, người bệnh xuất hiện nói khó, yếu nửa người và được gia đình nhanh chóng đưa đến bệnh viện.
Các bác sĩ nhận định đây là trường hợp đột quỵ khi thức giấc, tình huống khó xác định chính xác thời điểm khởi phát và trước đây thường khiến người bệnh bỏ lỡ cơ hội điều trị tái thông mạch.
Để đánh giá khả năng cứu vùng não còn sống, ê-kíp chỉ định chụp cộng hưởng từ sọ não và áp dụng tiêu chuẩn bất tương xứng DWI/FLAIR. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị nhồi máu não bán cầu phải nhưng vẫn còn chỉ định sử dụng thuốc tiêu sợi huyết.
Chỉ 25 phút sau khi nhập viện, người bệnh được truyền thuốc. Sau điều trị, khả năng vận động và ngôn ngữ cải thiện rõ.
BS Vương Xuân Trung cho biết, điểm chung của hai trường hợp là đều được người nhà phát hiện bất thường và đưa đến bệnh viện sớm.
“Trong điều trị đột quỵ, mỗi phút trôi qua đều có hàng triệu tế bào não bị tổn thương. Việc đến viện sớm giúp bác sĩ có đủ thời gian đánh giá, lựa chọn phương pháp phù hợp và tái thông mạch trong ‘thời gian vàng’”, bác sĩ Trung nói.
Theo GS.TS Mai Duy Tôn, Giám đốc Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Bạch Mai, thời gian truyền thuốc tiêu sợi huyết trong 25 phút và chọc mạch lấy huyết khối sau 40 phút là những kết quả tích cực, phản ánh sự phối hợp đồng bộ giữa các bộ phận cấp cứu, xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, can thiệp và hồi sức.
Việc ứng dụng cộng hưởng từ cùng tiêu chuẩn bất tương xứng DWI/FLAIR cũng giúp bác sĩ lựa chọn những bệnh nhân đột quỵ khi thức giấc vẫn còn vùng não có khả năng cứu được, qua đó mở rộng cơ hội điều trị tái tưới máu.
PGS.TS Đào Xuân Cơ, Giám đốc Bệnh viện Bạch Mai, đánh giá hai ca cấp cứu thành công ngay trong những ngày đầu hoạt động cho thấy Bệnh viện Bạch Mai cơ sở Ninh Bình đã bước đầu vận hành đồng bộ quy trình cấp cứu đột quỵ theo tiêu chuẩn của cơ sở Hà Nội.
Theo ông, việc đưa các chuyên khoa mũi nhọn như đột quỵ, tim mạch, hồi sức cấp cứu và chẩn đoán hình ảnh chất lượng cao về Ninh Bình giúp người dân địa phương và các tỉnh lân cận rút ngắn thời gian di chuyển, tiếp cận điều trị chuyên sâu sớm hơn.
Các bác sĩ khuyến cáo, đột quỵ thường khởi phát đột ngột với các biểu hiện như méo miệng, yếu hoặc liệt một bên tay chân, nói khó, không hiểu lời nói, mất thăng bằng, đau đầu dữ dội hoặc rối loạn ý thức.
Khi phát hiện những dấu hiệu này, người nhà cần gọi cấp cứu hoặc đưa người bệnh đến cơ sở có khả năng điều trị đột quỵ càng sớm càng tốt. Không nên tự ý cho người bệnh uống thuốc, cạo gió, chích máu đầu ngón tay hoặc chờ các triệu chứng tự hết, bởi mỗi phút trì hoãn đều làm tăng nguy cơ tổn thương não và tàn phế.