Lần đầu tiên cứu sống trẻ suy hô hấp/viêm phổi rất nặng bằng kỹ thuật ECMO

Đức Trân• 27/12/2019 22:49

Ngày 27/12, thông tin từ BV Sản Nhi Quảng Ninh cho biết, vừa cứu sống trường hợp bệnh nhi suy hô hấp rất nặng.

Cụ thể, đêm ngày 15/12, BV tiếp nhận bệnh nhi Nguyễn Phúc K.(14 tháng tuổi), cân nặng 7 kg, thường trú tại phường Hưng Đạo, TX Đông Triều, tỉnh Quảng Ninh. Trẻ nhập viện trong tình trạng thở gắng sức, tím nhẹ, phải thở máy không xâm nhập. Sau nhập viện diễn biến bệnh tiến triển nặng, không đáp ứng, phải thở máy xâm nhập, tình trạng CO2 trong khí máu tăng cao, được chỉ định thở máy cao tần (HFO).

Tuy nhiên tình trạng trẻ vẫn không cải thiện nhiều, lâm sàng tiến triển xấu, CO2 trong khí máu tăng lên rất cao sau điều trị nội khoa tích cực không giảm. Tiên lượng bệnh nhân rất nặng.

Qua hội chẩn, các bác sĩ đã quyết định dùng kỹ thuật ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể) để cung cấp oxy qua màng ngoài cơ thể, từ đó chuyển máu có oxy vào hệ tuần hoàn trong cơ thể cung cấp oxy cho mô và các cơ quan trong cơ thể trẻ.

Sau khi kết nối được với hệ thống ECMO, máu có oxy được chuyển vào hệ tuần hoàn để cung cấp oxy cho mô và các cơ quan trong cơ thể trẻ được đảm bảo, lượng CO2 trong khí máu giảm xuống thắp lên tia hi vọng cuối cùng để cứu sống bệnh nhân nhi.

Sau 1 tuần chạy ECMO, lâm sàng trẻ cải thiện, chức năng phổi tốt lên, khí máu CO2 về giá trị sinh lý bình thường. Các bác sĩ tiến hành cai ECMO, sau cai ECMO, trẻ vẫn được thở máy, điều trị nội khoa tích cực.

Đến ngày 22/12 khi tình trạng trẻ tiến triển tốt, tiến hành rút máy thở cho trẻ tự thở. Sau 10 ngày điều trị tích cực, đến nay bệnh nhi K. đã tỉnh, tự thở khí trời, dấu hiệu sinh tồn ổn định, ăn sữa hoàn toàn, có thể xuất viện trong tuần tới.

BSCKII Đinh Thị Lan Oanh- Phó Giám đốc BV Sản Nhi Quảng Ninh cho biết: “Kỹ thuật ECMO là máu của người bệnh được rút ra khỏi cơ thể qua một tĩnh mạch lớn, rồi bơm qua màng trao đổi ôxy có chức năng giống như lá phổi, sau đó trở về tuần hoàn cơ thể…”.

Đây là trường hợp bệnh nhi đầu tiên được thực hiện kỹ thuật ECMO tại BV Sản Nhi Quảng Ninh, việc triển khai thành công sẽ giúp việc xử lý các ca bệnh khẩn cấp kịp thời, mang lại cơ hội sống cho nhiều trẻ em mắc bệnh hiểm nghèo…