Nhiễm khuẩn huyết ở trẻ: Dễ nhầm với bệnh lý khác

Bệnh nhi 10 tuổi vào viện trong tình trạng sốt cao, tức ngực. Khai thác tiền sử, gia đình trẻ cho hay, cách đây 7 ngày trẻ xuất hiện sốt, cao nhất là 40 độ C, kèm theo tức ngực, ở nhà tự điều trị nhưng không đỡ, gia đình đã đưa bé đến Trung tâm Y tế gần nhà được chẩn đoán SXH, điều trị 7 ngày kháng sinh bệnh tiến triển nặng hơn, suy đa tạng nên gia đình đã xin ra viện và đưa trẻ đến Bệnh viện đa khoa Hùng Vương để điều trị.

Khi vào viện, các bác sĩ đã kiểm tra các cận lâm sàng cần thiết và đưa ra chẩn đoán theo dõi nhiễm khuẩn huyết nặng, nhận định ca bệnh dễ nhầm với SXH. Sau khi chẩn đoán chính xác nguyên nhân các bác sĩ đã thực hiện điều trị theo phác đồ. Sau 4 ngày điều trị tình trạng sức khỏe của trẻ ổn định.

BS Đinh Xuân Hoàng - trưởng khoa Nhi (Bệnh viện đa khoa Hùng Vương) lý giải: Nhiễm khuẩn huyết hay nhiễm trùng máu là một tình trạng nhiễm trùng cực kỳ nghiêm trọng. Các vi sinh vật sẽ từ ổ nhiễm trùng nguyên phát theo đường máu để đi khắp nơi trong cơ thể. Loại bệnh này thường xuất hiện do các vi khuẩn hoặc virus, nấm gây ra. Chúng giải phóng các độc tố vào bên trong máu nhằm chống lại những phản ứng viêm. Các phản ứng này sẽ tạo nên rất nhiều những thay đổi từ bên trong khiến các cơ quan khác bị tổn thương. Ví dụ như gan, thận và sức khỏe cũng sẽ sụt giảm một cách nhanh chóng.

Đáng nói hơn, mặc dù nhiễm khuẩn huyết có thể điều trị dễ dàng nếu phát hiện sớm, nhưng các triệu chứng của nhiễm khuẩn huyết rất dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác và thường không được phát hiện sớm.

Theo TS.BS Chu Thanh Sơn - Khoa Điều trị tích cực Nội khoa (Bệnh viện Nhi trung ương), việc nhận biết sớm trẻ nhiễm khuẩn huyết khá khó khăn đối với phụ huynh, do các triệu chứng này cũng thường gặp trong các bệnh lý sốt lành tính. Tuy nhiên, nhiễm khuẩn huyết diễn tiến nhanh, biến chứng nặng nếu không được can thiệp hỗ trợ kịp thời. Một số triệu chứng nhận biết bao gồm nói nhịu hoặc lú lẫn; run cơ hoặc đau cơ, sốt; không có nước tiểu; khó thở; mệt mỏi, kiệt sức; da tái hoặc nổi vân tím.

Các chuyên gia nhi khoa khuyến cáo: Nhiễm khuẩn huyết là bệnh lý cấp cứu, kết quả điều trị phụ thuộc vào việc bệnh nhi được phát hiện và xử trí kịp thời. Nếu nghi ngờ hoặc đã xác định trẻ bị nhiễm trùng và xuất hiện các triệu chứng trên, cha mẹ cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế để được thăm khám và xử trí kịp thời. Những trường hợp đáp ứng tốt, có thể phục hồi sau 7-14 ngày, với trường hợp phát hiện và điều trị muộn, trẻ có thể tử vong hoặc chịu các di chứng của nhiễm khuẩn huyết suốt đời.

Nhiễm khuẩn huyết là một căn bệnh vô cùng nguy hiểm, có khả năng cao ảnh hưởng đến tính mạng của con người. Cha mẹ không tự điều trị ở nhà cho trẻ khi không rõ căn nguyên. Vi khuẩn này cần phân biệt với whitmore, thủy đậu, tay chân miệng, vi khuẩn không điển hình, viêm da liên cầu… Các tổn thương phỏng kiểu này gặp trên rất nhiều bệnh.

“

Nhiễm trùng huyết ở trẻ em là tình trạng nhiễm trùng - nhiễm độc toàn thân nặng, xảy ra khi hệ thống miễn dịch của cơ thể đáp ứng quá mức với tác nhân vi trùng (vi khuẩn, virus, kí sinh trùng, nấm) gây suy đa cơ quan, có thể dẫn tới tử vong nhanh chóng. BS Lê Nhật Cường - Khoa Điều trị tích cực Nội khoa (Bệnh viện Nhi trung ương) cho biết, sốc nhiễm trùng là tình trạng bệnh lý thường gặp. Điều trị sốc nhiễm trùng chủ yếu là phát hiện sớm, sử dụng kháng sinh kịp thời, hồi sức hô hấp bằng hỗ trợ thở máy, hồi sức tuần hoàn bằng thuốc vận mạch, trợ tim.