Phẫu thuật khẩn cấp cứu người đàn ông bị xà beng đâm xuyên đùi

 Theo thông tin từ bệnh viện, trong quá trình lao động, người bệnh bị thanh xà beng dài khoảng 1,5m đâm xuyên vùng đùi. Do dị vật có kích thước quá lớn, lực lượng sơ cứu đã cắt ngắn thanh xà beng để thuận tiện cho việc vận chuyển, nhưng vẫn giữ nguyên dị vật tại vị trí tổn thương.

Bệnh nhân sau đó được chuyển đến Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trong tình trạng nguy kịch, sốc chấn thương.

Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ khẩn trương hồi sức cấp cứu, giảm đau, chống sốc, cố định chi bị thương và thực hiện các chỉ định cận lâm sàng cần thiết. Sau khi đánh giá tình trạng người bệnh, ê-kíp quyết định phẫu thuật cấp cứu để kiểm tra tổn thương và lấy dị vật.

BSCKII Nguyễn Mạnh Tiến, Khoa Phẫu thuật Chi dưới, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho biết, thách thức lớn nhất của ca bệnh là dị vật đâm xuyên vùng đùi, nơi tập trung nhiều mạch máu lớn và các bó thần kinh quan trọng.

Chỉ một thao tác không thận trọng trong quá trình xử trí cũng có thể gây tổn thương thứ phát, dẫn đến chảy máu ồ ạt hoặc ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động của người bệnh.

Trong ca mổ, các bác sĩ kiểm soát tổn thương, đánh giá toàn bộ đường đi của dị vật và cẩn trọng lấy thanh xà beng ra khỏi cơ thể. Quá trình phẫu thuật có sự phối hợp của các chuyên khoa chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật mạch máu và gây mê hồi sức nhằm hạn chế biến chứng, đồng thời bảo tồn tối đa các cấu trúc quan trọng của chi dưới.

Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi. Thanh xà beng được lấy ra thành công, không ghi nhận tổn thương nghiêm trọng đối với các mạch máu lớn hoặc dây thần kinh chính ở vùng đùi.

Sau mổ, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi sát, điều trị tích cực và sử dụng kháng sinh nhằm phòng ngừa nguy cơ nhiễm trùng do vết thương xuyên thấu.

Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo, khi gặp tai nạn có dị vật đâm xuyên cơ thể, đặc biệt là những dị vật lớn như thanh sắt, thanh gỗ hoặc xà beng, người xung quanh tuyệt đối không tự ý rút dị vật tại hiện trường.

Dị vật có thể đang tạo tác dụng chèn ép, giúp cầm máu tạm thời. Việc rút ra không đúng cách có thể gây chảy máu dữ dội, làm tổn thương thêm mạch máu, thần kinh hoặc các cơ quan lân cận, đe dọa tính mạng người bị nạn.

Trong thời gian chờ cấp cứu, cần giữ người bệnh nằm yên, cố định dị vật và vùng tổn thương, tránh để dị vật rung lắc hoặc di lệch. Không đè trực tiếp lên dị vật và không cho người bệnh tự đi lại.

Người bị nạn cần được đưa nhanh chóng đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu ngoại khoa. Trường hợp dị vật quá dài, việc cắt ngắn để vận chuyển chỉ nên được thực hiện bởi người có chuyên môn hoặc lực lượng cấp cứu, đồng thời phải giữ nguyên phần dị vật nằm trong cơ thể.