Tôi bị sỏi thận, điều trị ở bệnh viện, bác sĩ bảo tôi bị 2 loại sỏi thận là sỏi canxi và sỏi axit uric. Xin hỏi bác sĩ có mấy loại sỏi thận? Phòng tránh bệnh thế nào? Nguyễn Thị Vân Anh (Hưng Yên)
Bác sĩ Phong Lan trả lời:
Sỏi thận là loại bệnh rất thường gặp, nhiều người mắc và một người có thể mắc nhiều loại sỏi. Cho đến nay, y học biết có 4 loại sỏi thận gồm: sỏi canxi, sỏi struvite hay sỏi nhiễm trùng, sỏi axit uric, sỏi cystin.
Sỏi canxi là loại sỏi gặp nhiều nhất, chiếm đến 80% các trường hợp. Nguyên nhân tạo sỏi canxi là do nước tiểu quá bão hòa muối canxi; giảm citrat niệu; nước tiểu quá bão hòa về oxalat do ăn nhiều thức ăn chứa nhiều oxalat như cần tây, tỏi tây, củ cải, rau cải, khoai lang, đậu xanh, đậu tương, bí, ớt…
Tiếp đến là sỏi struvite chiếm gần 10% các trường hợp, do nhiễm khuẩn mạn tính đường tiết niệu, gây giảm hòa tan struvit mà tạo sỏi.
Sỏi axit uric cũng chiếm khoảng 10% các trường hợp, do nước tiểu quá bão hòa acid uric mà tạo sỏi urat. Sỏi acid uric gặp trong tăng acid uric máu, bệnh gout, do di truyền, béo phì, bệnh tiểu đường kháng insulin.
Điều trị phải tùy theo từng loại sỏi, kích thước lớn hay nhỏ mà có cách điều trị thích hợp. Nếu sỏi nhỏ, sỏi bùn, sạn thận, bệnh nhân được chỉ định thuốc uống bào mòn sỏi. Sỏi lớn, kết hợp uống thuốc và các phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể, hoặc mổ nội soi lấy sỏi.