Cần Thơ: Cứu sống sản phụ có thai nhi 18 tuần bị chết lưu

Chiều ngày 10/8 Bệnh viện Đa khoa Trung ương (ĐKTƯ) Cần Thơ cho biết, các bác sĩ của bệnh viện vừa cứu sống một bệnh nhân bị suy đa cơ quan do nhiễm trùn huyết nặng kèm theo nhiều bệnh nội khoa nguy kịch.

Trước đó ngày 27/7, Bệnh viện ĐKTƯ Cần Thơ tiếp nhận bệnh nhân Kim Thị Hà, (35 tuổi), người dân tộc Thái, ngụ tại huyện Mỹ Xuyên, Sóc Trăng được chuyển từ bệnh viện chuyên khoa địa phương với chẩn đoán: Nhiễm trùng huyết/Thai 18 tuần chết lưu đã vỡ ối /rối loạn đông máu nặng/lao phổi đang điều trị. Bệnh nhân nhanh chóng được hội chẩn chuyên khoa xử lý thai lưu và chuyển đến Khoa Hồi Sức Tích Cực – Chống Độc trong tình trạng suy hô hấp cấp phải thở oxy qua mặt nạ có túi khí dự trữ.

Sau 12 giờ điều trị nội, bệnh nhân rơi vào tình trạng hôn mê, vàng da, mắt vàng sậm, suy hô hấp cấp mức độ nặng, huyết áp thấp, vô niệu. Bệnh nhân có chỉ định đặt nội khí quản và thở máy, hồi sức chống sốc theo phác đồ, huyếp áp thấp phải sử dụng thuốc vận mạch liều cao. Tình trạng bệnh nhân nguy kịch, nguy cơ tử vong cao, khoa tiến hành hội chẩn với chẩn đoán: Choáng nhiễm trùng biến chứng suy đa cơ quan/Suy gan cấp biến chứng hôn mê gan/Suy thận cấp - Thai lưu 18 tuần/Lao phổi đang điều trị/Bạch cầu kinh dòng tủy. Bệnh nhân có chỉ định lọc máu liên tục cấp cứu xen kẽ thay huyết tương cho bệnh nhân.

Ghi nhận chiều 10/8 bệnh nhân tỉnh táo, không sốt, bớt vàng da, sinh tồn ổn định. Bệnh nhân đã ngưng thở máy, tiếp tục được theo dõi và điều trị tiếp tại Khoa Hồi sức tích cực.

Theo Bs.CK2 Dương Thiện Phước, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực chống độc cho biết: Suy đa cơ quan là tình trạng diễn biến cấp tính của một quá trình bệnh lý có căn nguyên nhiễm trùng hoặc không do nhiễm trùng trong đó có suy ít nhất hai cơ quan trở lên và tồn tại ít nhất trong vòng 24 giờ.

Riêng suy đa cơ quan mà nguyên nhân có liên quan nhiễm trùng chiếm tỉ lệ 60-81,5%. Trong đó biến chứng suy gan cấp được xem là biến chứng nặng có tỷ lệ tử vong cao 50 -90% nếu không điều trị hợp lý hoặc không được ghép gan. Và cho dù bệnh nhân được can thiệp lọc máu liên tục là phương pháp kỹ thuật cao điều trị bệnh lý này thì tỉ lệ tử vong vẫn ở mức cao 60,9%.