Phương thức SARS-CoV-2 gây tử vong trên các bệnh nhân mắc bệnh nền

Toàn Nghĩa• 17/08/2020 16:52

“Trong thời gian vừa qua, chúng ta gặp rất nhiều bệnh nhân mắc Covid-19 nặng trên nền nhiều bệnh lý nền. Tất cả ngành Y tế, các cấp chính quyền, các đoàn thể đã cố gắng hết sức nhưng vẫn không cứu sống được. Đó là một nỗi đau đối với nhân dân, đối với ngành Y tế”, BS. Nguyễn Trung Cấp, Phó Giám đốc Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương bày tỏ.

Giải thích cho nguyên nhân tử vong do Covid-19, vị chuyên gia này lý giải, "virus SARS-CoV-2 tấn công vào cơ thể con người thông qua các thụ thể trên tế bào có tên gọi là ACE2. Chính vì vậy, tất cả các tế bào mang điểm tiếp nhận ACE2 đều có nguy cơ bị virus tấn công. Tế bào mang thụ thể ACE2 có nhiều ở đường hô hấp, thận, não, tim, gan, đấy chính là những điểm đích để virus tấn công", BS Nguyễn Trung Cấp cho hay.

"Một trong những vị trí có tế bào ACE2 nhiều là các vi mạch, mạch máu, tế bào thành mạch máu. Nếu virus tấn công vào đó sẽ dẫn đến các phản ứng và một trong những phản ứng nghiêm trọng nhất là đông máu. Nếu như đông máu trong vi mạch phổi sẽ dẫn đến suy hô hấp nghiêm trọng. Nếu virus tấn công các cơ quan phủ tạng khác sẽ gây mất máu, dẫn đến mất chức năng do không được nuôi dưỡng gây suy đa phủ tạng", BS Nguyễn Trung Cấp phân tích thêm.

Bác sĩ Nguyễn Trung Cấp cũng cho biết, bản thân virus SARS-CoV-2 có thể gây đa tổn thương, suy đa phủ tạng, ở tất cả những người có bệnh nền và cả không có bệnh nền. Tuy nhiên, với những người có bệnh nền sẽ nguy hiểm hơn rất nhiều. Hai yếu tố này phối hợp với nhau khiến tỉ lệ tử vong gia tăng rất nhiều lần ở nhóm bệnh nhân có bệnh lý nền.

Đồng quan điểm, PGS.TS. Nguyễn Lân Hiếu, Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, chuyên gia được Bộ Y tế điều động chi viện cho miền Trung chia sẻ, với bệnh nhân mắc Covid-19, đặc biệt là trong những ngày thứ 7, 8 và 15, đây là thời điểm mà SARS-CoV-2 tấn công mạnh nhất vào các cơ quan.

"Gần như 50% bệnh nhân Covid-19 tử vong ở nước ta đều liên quan đến chảy máu bên trong phế nang, chảy máu đường tiêu hóa, chảy máu đường tiết niệu”, PGS.TS. Nguyễn Lân Hiếu nhấn mạnh.

Theo phân tích của vị Giám đốc Bệnh viện Đại học Y Hà Nội, những bệnh liên quan đến hô hấp, tuần hoàn, tiết niệu là bệnh có thể dẫn đến tình trạng tử vong bất cứ lúc nào. Đặc biệt là những trường hợp bệnh nhân bị suy tim, suy thận mạn. Chính vì vậy, trên nền các cơ quan bị suy chức năng, tình trạng mất cân bằng sẽ xảy ra, chức năng thân suy giảm sẽ có thể dẫn đến chức năng tim không ổn định và có thể dẫn đến rối loạn đông máu.

Tính đến thời điểm hiện tại, Việt Nam đã ghi nhận 24 trường hợp bệnh nhân Covid-19 tử vong. Tất cả các trường hợp này đều là bệnh nhân trong đợt dịch khởi phát tại Đà Nẵng từ ngày 25/7 đến nay.

Các bệnh nhân tử vong đều có nhiều bệnh mãn tính, tuổi cao, đặc biệt là có thời gian nằm điều trị ở các Khoa Hồi sức cấp cứu, lọc máu lâu ngày. Các bệnh nhân này đã suy các cơ quan quan nội tạng trong quá trình điều trị.